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血管炎免疫抑制治疗指南2023

一、治疗前分层评估

启动免疫抑制治疗前需基于疾病分类、活动度、损伤程度完成分层，精准分层是治疗方案选择的核心依据：

（一）分类分层

根据2022年CHCC（教堂山共识会议）血管炎分类标准，将血管炎分为大血管炎（LVV，包括巨细胞动脉炎GCA、大动脉炎TAK）、中血管炎（MVV，包括结节性多动脉炎PAN、川崎病KD）、小血管炎（SVV，包括抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎AAV、免疫复合物性小血管炎）、变异性血管炎、单器官血管炎、系统性疾病相关血管炎等，不同分类的免疫抑制治疗强度差异显著。

（二）活动度与损伤分层

1.大血管炎：采用BVAS（伯明翰血管炎活动度评分