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2026年特殊人群用药（老人、孕产妇、儿童）试题及答案

1.老年患者合并多种疾病，同时使用5种及以上药物的情况称为多重用药，下列关于老年高血压患者降压药物用药原则，说法错误的是

A.优先选择小剂量起始噻嗪类利尿剂、二氢吡啶类钙通道阻滞剂

B.为快速控制血压，应初始即足量给药，快速降至120/80mmHg以下

C.80岁及以上高龄老人合并衰弱者，可将收缩压控制目标放宽至140~150mmHg

D.避免使用利血平、α受体阻滞剂等易引发体位性低血压的药物

答案：B

解析：老年高血压患者血管弹性差，自主调节能力下降，初始足量给药易引发低血压、脑灌注不足等严重不良反应，应遵循小剂量起始、缓慢降压的原则。对于65岁以上老人一般收缩压控制目标为140mmHg，可耐受者可进一步降至130mmHg，80岁以上高龄衰弱者可放宽至140~150mmHg，因此B选项错误。

2.下列药物中，按照美国FDA妊娠用药分级，属于妊娠X级，明确禁止妊娠全周期使用的是

A.维生素D

B.阿托伐他汀

C.青霉素G

D.二甲双胍

答案：B

解析：美国FDA妊娠用药分级中，X级药物对胎儿危害明确，孕妇禁用。阿托伐他汀属于他汀类调脂药，会干扰胎儿胆固醇合成，影响胎儿神经系统等组织器官发育，属于X级；维生素D属于A级，适量补充对孕妇胎儿无危害；青霉素G属于B级，临床验证无致畸危害；二甲双胍属于B级，妊娠合并糖尿