急性阑尾炎病人的护理03464PPT课件.ppt

.*【护理评估】(3)全身表现:病变早期病人常乏力,炎症严重时出现中毒症状,表现为心率加快,发热,达38℃左右。阑尾穿孔是T可高达39℃.若发生门静脉炎可出现寒战、高热和轻度黄疸。发热心跳加速.*【护理评估】2.体征:(1)右下腹固定压痛:最常见的重要体征。压痛点常位于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,即麦氏点,也可随阑尾位置的变异而有改变,但压痛点始终在一个固定位置上。.*【护理评估】(2)腹膜刺激征是壁腹膜受炎症刺激出现的防御性反应,提示阑尾炎症加重,出现渗出、化脓、坏疽或穿孔等病理改变。.*【护理评估】(3)右下腹包块

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