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2026年医学专业研究生入学考试内科学与外科学

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.患者男，65岁，高血压病史10年，突发剧烈胸痛伴大汗，心电图ST段抬高，首选的治疗药物是：

A.硝酸甘油

B.美托洛尔

C.阿司匹林

D.尿激酶

E.肝素

2.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）最重要的依据是：

A.肺功能检查示FEV1/FVC＜70%

B.血气分析PaO?降低

C.胸片示肺气肿征象

D.咳嗽、咳痰症状

E.痰培养阳性

3.患者女，40岁，反复发作性关节肿痛，晨僵明显，实验室检查RF阴性，抗CCP抗体阳性，最可能的诊断是：

A.痛风

B.风湿性关节炎

C.类风湿关节炎

D.强直性脊柱炎

E.反应性关节炎

4.诊断心力衰竭（NYHA分级）中，提示严重心衰的表现是：

A.休息时无症状，活动后气短

B.任何体力活动均引起不适

C.轻度活动即引起明显气短

D.日常活动不受限

E.体力活动后气短加重

5.患者男，50岁，长期饮酒，突发上腹痛伴呕血，黑便，胃镜检查示胃黏膜糜烂，最可能的病因是：

A.胃溃疡

B.应激性溃疡

C.门脉高压性胃病

D.胃癌

E.胃黏膜脱垂

6.诊断糖尿病酮症酸中毒（DKA）的关键指标是：

A.血糖＞11.1mmol/L

B.血酮体＞1.0mmol