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(2026年)医院感染的定义和分类

2026年我国医疗机构统一执行的医院感染定义为，所有进入医疗机构诊疗空间及接受医疗机构延伸医疗服务的人员，在医疗机构服务覆盖场景内获得的感染，包括在住院或门诊就诊期间发生的感染、在医疗机构内获得但出院或离诊后发作的感染，以及医疗机构工作人员在职业活动中发生的感染，但不包括入院或就诊前已存在、入院或就诊时已处于潜伏期的感染，其中医疗机构服务覆盖场景既包含传统的住院部、门诊部、医技科室、后勤保障区域、生物安全实验室等院区内空间，也涵盖医疗机构运营的独立体检中心、社区医疗合作站点、移动诊疗车、上门护理服务场景，以及互联网医院配套的自制制剂配送、可穿戴诊疗设备租赁、远程护理指导等延伸服务场景，感染人群覆盖就诊者、陪护人员、探视人员、医疗机构在职职工、派遣制工作人员、第三方驻场服务人员等所有进入上述场景的人员。

该定义相较于2021版《医院感染诊断标准》的调整核心主要体现在三个方面，首先是场景边界的扩展，适应2026年医疗服务多元化的发展趋势，随着2023年以来互联网医院、居家医疗、移动诊疗的全面普及，我国2025年接受医疗机构延伸服务的人群已突破1.2亿人次，此前仅将医院围墙内发生的感染纳入院感范畴的界定已无法覆盖全部风险，2025年全国医院感染监测网的数据显示，全年累计上报延伸服务相关感染病例10.2万例，其中87%为上门护理操作不当、延伸服务耗材污染