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2026年药品费用报销标准及审核流程测试题

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.根据《2026年XX省医保药品目录调整方案》，以下哪种药品不属于国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录中的乙类药品？（）

A.沙利度胺

B.头孢克肟

C.阿托伐他汀钙

D.甲氨蝶呤

2.XX市2026年职工医保个人账户资金划拨比例调整为（），用于支付门诊普通药品费用。

A.薪资的8%

B.薪资的6%

C.薪资的5%

D.薪资的7%

3.医保药品费用报销时，若患者使用目录外药品，需经以下哪个流程审批？（）

A.医保部门直接批准

B.医院药事委员会审核

C.患者本人签字同意

D.三级医院专家会诊

4.XX省2026年医保目录调整中，纳入“谈判药品”目录的药品，其报销比例不低于（）%。

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

5.患者使用医保卡购药时，若超出个人账户余额，超支部分需（）处理。

A.由医院垫付

B.由个人现金补足

C.由医保部门报销剩余部分

D.自动取消该次购药

6.医保审核人员发现某患者多次重复使用同一种限制类药品，应采取以下哪种措施？（）

A.直接报销

B.要求医院提供医学证明

C.暂停报销直至核实

D.由患者自行承担费用

7.XX市2026年规