胃食管反流病的中医药治疗-文档资料.pptVIP

2021/4/6*确定病位以反酸反食为主者，病位在胃与食管;伴胸痛邪胀者，病位在肝与胃;伴咳嗽气喘者，病位在肺、肝、胃;腹胀、胸闷、嗳气、反食，病在气分;胸痛固定不移，吐咽不畅，病在血分。2021/4/6*确定病性辨寒热：吐酸时作，口干口渴，舌红，苔黄厚，脉数为热证;反酸受寒后发作，饮食喜热，四肢不温，舌淡苔白脉沉为寒证。辨虚实：实则有如气滞、痰郁、食积、湿热、血瘀等表现;虚则如气虚、阴虚、阳虚等。2021/4/6*中医辨证肝胃郁热证胆热犯胃证气郁痰阻证脾胃虚寒证肺胃不和证瘀血阻络证2021/4/6*证型研究朱生墚等对120例胃食管反流病患者证型研究发现：肝胃郁热型62例，占51.67％;段国勋等研究了97例胃食管反流病患者的证型，结果为肝胃郁热型41例，占42.3％;总之大量研究发现肝胃郁热为胃食管反流病的主要证型;2021/4/6*肝胃郁热证治法:清泻肝火，和胃降逆选方:左金丸加味用药:黄连3g，吴茱萸1g，白芍15g，枳壳10g，青皮6g，陈皮6g，香附10g，丹皮10g，乌贼骨15g，瓦楞子10g2021/4/6*胆热犯胃证治法:清化胆热,降气和胃选方:方选四逆散合金铃子散加减用药:软柴胡9ｇ，枳壳12ｇ，白芍12ｇ，龙胆草1ｇ，胆南星12ｇ，黄连3ｇ，竹茹12ｇ，茯苓12ｇ，白