新生儿溶血病(HDN)免疫血液学试验标准检测流程宋小川.pptVIP

HDN换血治疗中血液及血型选择标准二、ABO、Rh（D）血型鉴定⒈选用经国家批准且批批检测合格的单克隆抗-A、抗-B.抗-D(IgM)和A、B型标准试剂红细胞。⒉ABO血型鉴定：母亲血样做正反定型；患儿血样只做正定型。推荐使用试管法和微柱凝胶血型卡，不推荐使用纸片或玻片法。*HDN换血治疗中血液及血型选择标准⒊RhD血型鉴定:用IgM抗-D做RhD血型，推荐使用试管法和微柱凝胶血型卡，不推荐使用纸片或玻片法。⒋DAT强阳性的患儿红细胞可能会干扰RhD血型定型，建议将红细胞做放散试验后再做RhD血型鉴定，放散试验方法推荐使用二磷酸氯喹放散法。*HDN换血治疗中血液及血型选择标准⒌有宫内输血史的患儿应慎重定血型,注意定型时的混合外观现象。一般宫内输血选择的是O型RhD阴性血,因此新生儿ABO和RhD定型时可能出现混合外观现象。对ABO血型无法确定的患儿输血应选择O型洗涤红细胞、AB型血浆。对RhD血型无法确定的患儿输血时应选择RhD阴性血。*HDN换血治疗中血液及血型选择标准⒍患儿首次换血属于大量输血，再次换血做血型时会出现混合外观现象，应参考首次血型结果和换入血液的血型。患儿再次换血时，需做交叉配血。三、抗体筛选及鉴定⒈选用国家批准的抗体筛选细胞、抗人球蛋白试剂（抗-IgG+C3d或抗-IgG均可)、抗人球蛋白微柱凝胶卡