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医师技能考试题库及答案

一、病史采集（总分100分）

1.病例：患者，男，35岁。发热3天，最高体温39.2℃，伴畏寒、寒战，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻。既往体健。请围绕“发热”进行问诊。

（1）患者发病以来精神、食欲、睡眠如何？（10分）

（2）发病前有无受凉、劳累或接触发热患者？（10分）

（3）体温最高时是否伴有头痛、关节痛？（10分）

（4）是否服用过退热药？效果如何？（10分）

（5）发病以来大小便情况如何？（10分）

（6）有无皮肤黏膜出血？（10分）

（7）有无咽痛、胸痛、腰痛？（10分）

（8）有无过敏史？（10分）

（9）发病以来体重有无明显变化？（10分）

（10）家族中是否有类似发热患者？（10分）

答案：

（1）精神尚可，食欲稍差，睡眠尚可。

（2）发病前有受凉史，无劳累及接触发热患者史。

（3）体温最高时伴有头痛、关节痛。

（4）曾服用过退热药，体温可暂时下降，停药后回升。

（5）大小便正常。

（6）无皮肤黏膜出血。

（7）无咽痛、胸痛、腰痛。

（8）无药物及食物过敏史。

（9）发病以来体重无明显变化。

（10）家族中无类似发热患者。

2.病例：患者，女，42岁。突发右下腹痛6小时，呈持续性阵发性加剧。伴恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。无发热、腹泻。既往有“阑尾炎”手术史。请围绕“腹痛”进行问诊。

（1）腹痛的具体部位、性质、程度？（20分）

（2）