心内科病例讨论ppt课件精选全文完整版.pptVIP

精选ppt心电图精选ppt血生化检查血常规示白细胞1.1*10~12/L,N75%心肌酶示CKMB300IU/L,明显升高肌钙蛋白示明显升高强弱不等，绝对不齐，短绌，肺，体吹风样，长，3,腋下心包积液，(结核性可能性大)1.低热，咳嗽，胸闷症状2。体征：颈静脉怒张，Ewart征阳性，心界左右扩大呈烧心界左右扩大呈烧瓶形，心音遥远，可闻及心包叩击音。第一问：A(主动脉第二听诊区DM)，B(主动脉第一听诊区SM)，C(心尖区收缩期吹风样杂音)第二问：A，B，(主动脉瓣关闭不全所致的血管征，奇脉出现于心包积液，大炮音可出现于三度房室传导阻滞。根据心尖搏动减弱，心界向两侧扩大并随体位改变而变化，考虑心包积液，A，B，C，D，因大量心包积液，心包摩擦音不可闻及。A，B，C，D(右室增大后所致的三尖瓣关闭不全)心尖区收缩期吹风样杂音考虑二尖瓣关闭不全胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音4／6级，向颈部传导并有收缩期震颤需考虑主动脉瓣狭窄。精选ppt心血管疾病病例讨论精选ppt病例一精选ppt病史摘要男性,44岁,农民因胸闷、心悸2月,加重1周入院。2月前始于活动后如上3楼等出现胸闷不适、呼吸困难,伴阵发性心悸,休息可稍缓解,症状进行性加重,近10天症状明显加重,稍事活动即出现胸闷,并偶有阵发性夜间呼吸困难,