2026年重庆住院医师-重庆住院医师外科历年参考题库含答案解析.docxVIP

2026年重庆住院医师-重庆住院医师外科历年参考题库含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、一名45岁男性患者，突发右上腹剧烈疼痛6小时，伴发热、寒战。查体：体温38.9℃，右上腹压痛、反跳痛明显，Murphy征阳性。血常规WBC15.2×10^9/L，中性粒细胞比例88%。最可能的诊断是什么？

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.右侧肾结石

2、男性，62岁，因进行性吞咽困难3个月就诊，近1个月仅能进流食。胃镜示食管中段黏膜粗糙，活检病理报告为鳞状细胞癌。最适宜的治疗方案是：

A.单纯放射治疗

B.单纯化疗

C.手术治疗

D.放疗联合化疗

E.支持对症治疗

3、患者，男，35岁，腹部闭合性外伤后6小时入院。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分。腹部CT示脾脏破裂，腹腔内大量积血。此时首选的治疗措施是：

A.保守治疗，密切观察

B.紧急剖腹探查术

C.介入栓塞治疗

D.输血观察

E.腹腔镜探查

4、急性阑尾炎最常见的早期症状是：

A.右下腹固定压痛

B.转移性右下腹痛

C.高热寒战

D.腹泻

E.恶心呕吐

5、男性，58岁，无痛性黄疸2个月，伴皮肤瘙痒、体重下降。查体：皮肤巩膜黄染，Courvoisier征阳性。最可能的诊断是：

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石