急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理.ppt

第16章

腹部损伤病人的护理外科护理学学习目标1.说出腹部实质脏器与空腔脏器损伤的临床特点及异同2.具有观察腹部损伤病情变化的能力3.腹部损伤病人的护理措施一、护理评估1.健康史1.健康史(1)病因与分类1)原发性腹膜炎2)继发性腹膜炎①腹内脏器的穿孔和破裂最为常见一、护理评估②腹内脏器感染及扩散③腹腔手术污染(2)病理生理2.身心状况(1)躯体表现1)腹痛是最主要的症状。2)恶心、呕吐为较早出现症状。3)全身感染中毒症状4)腹部体征①视诊②触诊腹部有压痛、反跳痛和肌紧张,三者合称腹膜

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