新生儿低血糖治疗PPT课件.pptVIP

**新生儿低血糖

*概述新生儿脑组织与成人不同,不能利用各种成糖底物(酮体、乳酸、甘油等)作为能源参与脑代谢,故血糖是新生儿脑组织代谢的唯一能源,新生儿脑组织代谢活跃,储糖少,需求大,低血糖可直接影响脑的能量代谢,从而一系列生理活动受影响,如未得到及时纠正会造成永久不可逆的损伤,低血糖持续30min可造成脑细胞坏死,故及早发现和纠正低血糖具有重要意义。*低血糖定义不论胎龄和日龄:小于2.2mmol/L处理的临界限值2.6mmol/L*病因(一)糖原和脂肪贮存不足(二)耗糖过多(三)高胰岛素血症(四)内分泌和代谢性疾病(五)遗传代谢病（六)伴随其他疾病*（一)糖原和脂肪贮存不足葡萄糖储存不足，主要见于(1)早产儿:肝糖原储存主要发生在妊娠的最后3个月，因此，胎龄越小，糖原储存越少。(2)围生期应激:低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多，刺激肝糖原分解增加，加之无氧酵解使葡萄糖利用增多。(3)小于胎龄儿:除糖原储存少外，糖异生途径中的酶活力也低。(4)其他:如低体温，败血症，先天性心脏病等，常由于热卡摄入不足，葡萄糖利用增加所致。*（二)耗糖过多新生儿患严重疾