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《医院感染管理落实情况专项自查报告》

为进一步强化医院感染防控工作，保障医疗质量与患者安全，根据国家卫生健康委《医院感染管理办法》及相关行业标准要求，我院于近期组织开展了医院感染管理落实情况专项自查工作。本次自查旨在全面梳理当前医院感染防控体系中存在的薄弱环节，评估各项感控措施在实际临床工作中的执行力度，通过深挖问题根源，制定切实可行的整改方案，从而构建更加严密的医院感染安全防线。现将本次专项自查的详细情况报告如下：

一、组织管理与制度建设执行情况

在医院感染管理的组织架构层面，我院已建立由医院感染管理委员会、医院感染管理科及临床科室医院感染管理小组组成的三级监控网络。自查发现，该网络整体运行