炎症性肠病专题宣教.pptVIP

弥漫性、多发性糜烂或溃疡假息肉形成（四)X线钡剂灌肠检验所见

1.多发性浅溃疡--管壁边沿毛糙呈毛刺状或锯齿

状及小龛影。

炎症息肉--小旳圆或卵圆形充盈缺损

2.粘膜粗乱或有细颗粒变化。

3.结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细，可

呈铅管状。五、试验室和其他检验

正常结肠钡剂灌肠图像结肠壁僵硬,袋囊消失,细锯齿样溃疡（一)诊疗

1.具有连续或反复发作腹泻和粘液血便腹痛,伴有(或不伴)不同程度全身症状者；

2.在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎及Crohn、缺血性肠炎、放射性肠炎等基础上；五、诊疗及鉴别诊疗

3.具有上述结肠镜检验特征性变化中至少1项及粘膜活检可诊疗本病,具有上述X线钡剂灌肠检验征象中至少1项,能够拟诊本病。4.初发病例、临床体现、结肠镜变化不经典者,暂不作出诊疗,须随访3～6个月。

五、诊疗及鉴别诊疗

（一)诊疗1.急性自限性结肠炎:主要是细菌性痢疾

*常有急性菌痢病史

*粪便检验可分离出痢疾杆菌

*结肠镜检验时取粘液脓性分泌物培养阳性率较高

*抗菌药物治疗有效五、诊疗及鉴别诊疗

（二)鉴别诊疗

2.阿米巴肠炎:

*病变主要侵犯右侧结肠,也可累及左侧结肠。

*结肠溃疡深,边沿潜行,溃疡间旳粘膜多属正常

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