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（新）医院感染科年终总结(2篇）

第一篇

本年度感染管理科围绕国家卫生健康委《医院感染管理办法》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》《医院感染质量控制指标（2021年版）》等法规文件要求，紧扣医院“医疗质量提升年”核心部署，聚焦重点部门、重点环节、重点人群感控风险防控，完成全年既定27项工作目标的26项，目标完成率96.3%，推动感控管理体系向精细化、信息化、全员化方向迭代，全年未发生医院感染暴发事件及因感控缺陷引发的重大医疗纠纷。

一、年度核心指标完成情况

全年共监测住院患者72456例，发生医院感染1247例，医院感染发病率1.72%，低于国家二级以上公立医院3%的控制阈值；I类切口手术12476台，发生手术部位感染51例，感染率0.41%，低于0.5%的控制目标；手卫生依从率从年初的82.3%提升至年末的94.7%，手卫生正确率96.2%，其中医生组依从率92.3%、护士组96.8%、工勤人员组89.7%，较上年分别提升13.8、10.1、27.3个百分点；非限制使用级抗菌药物使用前病原学送检率42.6%，限制使用级63.2%，特殊使用级89.4%，较上年分别提升5.8、7.1、4.3个百分点，全部符合国家要求；多重耐药菌检出率方面，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）12.1%、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）8.7%、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（C