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在线求助人工肝支持系统指南

一、人工肝支持系统的基本认知

（一）定义与核心作用

人工肝支持系统（ArtificialLiverSupportSystem，ALSS）是一种体外循环装置，它通过模拟肝脏的部分功能，为急慢性肝功能衰竭患者提供临时的肝脏支持，帮助患者度过肝损伤的危险期，为肝脏自身修复或肝移植争取宝贵时间。与肝脏移植不同，人工肝并非替代肝脏，而是在肝脏功能受损时代行其解毒、代谢和合成部分功能，为患者的康复创造条件。

（二）主要类型及原理

非生物型人工肝非生物型人工肝是目前临床应用最为广泛的类型，主要通过物理或化学的方法来清除体内的毒素。其中，血浆置换（PlasmaExchange，PE）是常用的技术之一，它将患者的血浆分离出来，同时输入新鲜的血浆或血浆代用品，从而去除患者血浆中的胆红素、内毒素、炎性介质等有害物质。血液灌流（Hemoperfusion，HP）则是利用吸附剂的吸附作用，清除患者血液中的中大分子毒素，如胆红素、胆汁酸等。此外，分子吸附再循环系统（MolecularAdsorbentRecirculatingSystem，MARS）也是一种先进的非生物型人工肝技术，它通过白蛋白透析的方式，特异性地结合并清除患者体内的毒素，同时维持体内的电解质和酸碱平衡。

生物型人工肝生物型人工肝是将培养的肝细胞或肝组织细胞植入到生物反应器中，利用肝细胞的生物功能来替