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2025乳腺癌诊疗指南

1筛查与风险分层

1.1风险人群界定

普通风险人群：无乳腺癌家族史、无明确遗传易感基因突变、无胸部放疗史、无乳腺不典型增生/小叶原位癌病史的女性。

高危人群定义符合以下任意1项即可判定：①存在BRCA1/2、PALB2、ATM等乳腺癌易感基因致病性突变；②一级亲属（父母、子女、同父母兄弟姐妹）有2名及以上确诊乳腺癌，或1名确诊年龄≤45岁，或1名同时合并乳腺癌/卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌；③既往有胸部放疗史（≥10Gy，照射年龄≤30岁）；④既往病理证实乳腺不典型增生（ADH）、小叶原位癌（LCIS）；⑤致密型乳腺（BI-RADS3-4类腺体密度）同时合并3项