2026年版心内科病例试题及答案.docx

2026年版心内科病例试题及答案

试题部分

A3/A4型题（共3组病例，每题2分，共24分）

病例1

患者男性，62岁，因“持续性胸痛4小时”入院。既往有高血压病史12年，最高血压168/102mmHg，长期口服氨氯地平5mgqd，血压控制在135-145/85-90mmHg；2型糖尿病病史8年，口服二甲双胍0.5gtid，糖化血红蛋白（HbA1c）波动在6.8%-7.5%；吸烟史38年，20支/日，未戒烟。入院查体：体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸22次/分，血压89/54mmHg，神志清楚，端坐呼吸，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，双肺底可闻及散在湿啰音，未超过1/2肺野，心界不大，