2023年执业医师病史采集.pdfVIP

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  • 2026-09-06 发布于河北
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病史采集

(一)现病史:

1、根据主诉及有关鉴别问询:

a.发病诱因:

b.症状特点:

c.伴随症状:

2、诊断过:

a.与否曾到医院就诊、做过哪些检查:

b.治疗状况:与否服用过XXX药物,疗效怎样。

3、一般状况:

发病以来饮食、睡眠、大小便、体重及精神变化状况。

(二)有关病史:

1、有无药物过敏史。

2、“高血压〃诊治状况、糖尿病诊治状况、”血脂异常〃诊治状况;

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