(新)医院感染管理科主任职责.docxVIP

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  • 2026-09-08 发布于四川
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(新)医院感染管理科主任职责

医院感染管理科主任在院长、分管副院长的直接领导下,全面主持医院感染管理科日常行政与业务管理工作,是全院医院感染防控体系构建、制度落地、质量监管、风险处置的第一责任人,对全院院感防控工作的合规性、有效性承担直接管理责任。

需严格落实《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等国家法律法规、部门规章及各级卫生健康行政部门、疾控机构发布的最新防控技术标准,结合医院功能定位、服务规模、学科特色与运行实际,牵头编制全院院感防控中长期发展规划、年度工作计划与阶段性工作方案,明确各年度院感防控核心指标,包括但不限于全院医院感染发病率控制在8%以下、Ⅰ类手术切口感染率控制在0.5%以下、手卫生依从率≥95%、消毒灭菌合格率100%、多重耐药菌防控措施落实率≥90%、院感病例上报及时率100%,所有指标需细化分解到各临床科室、医技科室与行政后勤部门,明确各岗位院感防控主体责任。需牵头完善三级院感防控网络建设,明确院感科、科室院感管理小组、科室感控专员(感控医生、感控护士)的三级管控职责,制定各层级人员的考核细则与激励机制,每季度对三级网络运行情况进行一次评估,调整优化人员配置与职责划分,确保防控网络覆盖全院所有科室、所有岗位、所有工作环节。需承担医院感染管理委员会的日常事务性工作,每年至少组织召开4次委员

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