抗真菌药临床应用PPT精品医学课件.pptVIP

抗真菌药的临床应用真菌感染包括浅表真菌感染和深部真菌感染。浅表真菌病侵犯人体皮肤角质层、毛发、指(趾)甲等浅部组织，其感染称为癣”,如头癣、脚癣、股癣、花斑癣等。常用药物：醋酸、乳酸、水杨酸、灰黄霉素、制霉菌素、克念菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、联苯苄唑、酮康唑深部真菌感染累及皮肤(角质层以下)、粘膜、皮下组织,全身组织和器官的感染,如败血症、心内膜炎、脑膜炎、腹腔感染、肺部感染、尿路感染和眼内炎等。深部真菌病的病原条件致病性真菌－如念珠菌、隐球菌、曲菌、毛霉菌、放线菌、奴卡菌等属,在防御免疫功能低下者易获感染致病性真菌－如组织胞浆菌、球孢子菌、类球孢子菌、皮炎芽生菌、着色真菌等,感染多呈地区性流行深部真菌病目前存在的问题发病率上升病死率高(念珠菌40％,侵袭性曲菌病50－100％)念珠菌属中非白念株增多,耐药程度高少见的真菌感染增多(足根霉菌属、镰刀菌属等)诊断困难现有抗真菌药－品种少,毒性大,疗效不满意我院抗真菌药类别通用名给药途径级别多烯类两性霉素B制霉菌素静脉口服限制非限制三唑类氟康唑静脉,口服口服非限制,静脉限制伊曲康唑伏立康唑静脉,口服静脉,口服口服非限制,静脉限制口服限制,静脉特殊棘白菌素类卡泊芬净静脉特殊多烯类－两性霉素B特点抗菌谱