骨质疏松性骨折：从病理机制到全程防治.pptxVIP

骨质疏松性骨折：从病理机制到全程防治脆性骨折·骨重建失衡·阶梯治疗·全程预防2026年

课程导览01疾病认知定义、发病机制与流行病学危害02诊断评估骨密度金标准与骨折风险预测03治疗策略阶梯化方案与抗骨质疏松药物04全程预防全生命周期管理与防跌倒干预

疾病认知沉默的杀手，低能量外力下的骨折从骨重建失衡到脆性骨折，认识疾病本质与沉重负担01从骨重建失衡到脆性骨折，认识疾病本质与沉重负担

什么是骨质疏松性骨折骨质疏松性骨折又称脆性骨折，指在站立高度跌倒、咳嗽、弯腰等低能量外力作用下即发生的骨折脆性骨折：指在站立高度跌倒、咳嗽、弯腰等低能量外力作用下即发生的骨折是骨质疏松症最严重的后果，骨密度降低、骨脆性增加是根本原因骨强度由骨密度和骨质量两方面共同决定，单纯骨密度下降并不完全等同于骨折风险最常见部位为椎体、髋部、桡骨远端

骨重建失衡是核心机制因关键驱动因素雌激素缺乏绝经后骨丢失加速衰老致成骨细胞增殖分化能力下降通路抑制蛋白Wnt/β-catenin通路抑制蛋白（硬化蛋白、DKK1）异常表达势骨量流失规律30岁起每年减少0.5%～1%绝经后加速每年减少2%～3%5年内骨量可丢失10%～20%生理状态破骨细胞吸收旧骨与成骨细胞形成新骨保持动态平衡病理状态骨吸收超过骨形成，骨小梁变薄断裂、骨皮质孔隙增加，骨骼失去力学支撑

高龄女性患病率超半数50岁以上人群患病率19.2%，65岁