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重症监护病房医院感染预防与控制策略：守护生命的最后一道防线

一、强化手卫生：感染防控的基石

手卫生是预防和控制医院感染最经济、最有效的措施，是所有感染控制措施的基石。在ICU环境中，医护人员的手是病原体传播的主要媒介。

*提高依从性是关键：通过持续的教育培训、张贴醒目的手卫生提示标识、定期进行手卫生依从性监测与反馈，强化医护人员“手卫生优先”的意识。尤其在接触患者前后、进行有创操作前后、接触患者体液或分泌物后、接触患者周围环境后，必须严格执行手卫生。

*正确选择与使用手卫生产品：流动水洗手与手消毒剂的使用应根据具体情况选择。当手部无明显污染物时，优先使用含醇类速干手消毒剂进行手消毒；当手部有可见污染物时，则必须用肥皂或皂液在流动水下洗手。确保手消毒剂的浓度适宜、作用时间足够，并定期检查其有效性。

*推广“手卫生伴侣”概念：在床旁、治疗车、监护仪等高频操作区域配备便捷的手消毒剂，确保触手可及，为手卫生的执行创造便利条件。

二、严格环境清洁与消毒：切断传播途径

ICU环境复杂，物体表面、医疗器械表面易被患者的血液、体液、分泌物污染，成为病原体的储存库。

*制定标准化清洁消毒流程：根据ICU环境特点和污染程度，制定详细的清洁消毒计划，明确清洁消毒的频率、方法、使用的消毒剂种类及浓度。对高频接触表面（如床栏、床头桌、呼叫器、监护仪按钮、输液泵面板等）应增加清洁