消化系统常见疾病ppt课件可修改全文.pptVIP

消化系统常见疾病病例1患者女性，22岁主诉:反复腹痛2月，黑便2天腹痛位于剑突下，呈持续性隐痛，多于饥饿时发作，进食后可缓解，偶有夜间疼痛。近2天解黑便，每天1次，不成形，量约500g，伴头晕、乏力。平素体健，无慢性病史，无特殊用药史。体格检查:心率98次/分，血压90/62mmHg，贫血貌，剑突下轻度压痛。问题初步诊断?十二指肠球部溃疡伴出血鉴别诊断?胃溃疡胃癌食管胃底静脉曲张下消化道出血下一步检查?胃镜消化性溃疡临床表现慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛常伴有反酸、嗳气、烧心、恶心、呕吐、食欲减退等上腹部局限性轻压痛,缓解期可无特异性体征。并发症出血、穿孔、梗阻、癌变消化性溃疡诊断实验室检查：幽门螺杆菌检测、胃液分析X线钡餐检查内镜检查（金标准)十二指肠溃疡胃溃疡病例2男性,50岁间断上腹痛4年,近来纳差、消瘦明显,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。胃癌初步诊断?胃癌伴幽门梗阻鉴别诊断?消化性溃疡急性胆囊炎