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- 2026-09-06 发布于四川
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CHAPTER01疾病概述与流行病学从Wilson的首次描述到现代分子医学的认知演进
HepatolenticularDegenerationWilson病:从首次描述到现代认知肝豆状核变性(Wilson病)是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,由ATP7B基因突变导致铜转运蛋白功能丧失,铜离子在肝、脑、角膜、肾等多脏器蓄积,引发进行性肝硬化与基底节脑变性,是少数可治的神经遗传病之一。首次描述:1912年由英国神经病学家Wilson系统描述,以肝脏硬化与基底节变性为病理特征,命名为肝豆状核变性。病因机制:ATP7B基因突变导致铜转运P型ATP酶功能障碍,体内铜离子无法经胆汁正常排泄,在各脏器进行性蓄积引发毒性损害。政策关注:2018年纳入国家卫健委《第一批罕见病目录》,从隐匿少见病进入国家层面的规范化诊疗视野。关键突破:WD是少数可治的神经遗传病之一,早发现、早诊断、早治疗可使患者获得接近正常的生活质量和预期寿命。肝脏组织病理切片—铜沉积特征
Epidemiology流行病学特征与人群分布肝豆状核变性全球发病率约1/30,000~1/100,000,但致病基因携带率高达1/90,中国为相对高发地区。该病好发于青少年,5~35岁为高发年龄段,具有显著的家族聚集性,同胞患病风险达25%,家系筛查具有重要临床意义。遗传病基因检测实验室01基因携带率高:全球发病率约1/30,0
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