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宁波市北仑区结核病控制项目的成效、挑战与展望：基于多维度视角的综合评价

一、引言

1.1研究背景与意义

1.1.1全球及中国结核病流行现状

结核病作为一种古老且严重的公共卫生问题，至今仍然对全球人类健康构成重大威胁。世界卫生组织（WHO）相关报告显示，2023年全球有1080万新发结核病患者，较2022年的1070万例略有增加，发病率为134/10万，即每10万人中有134人感染。全球结核病发病率在2010-2020年期间为下降趋势，年均递降率约为2%，但2023年发病率较2020年上升了4.6%，且2023年因结核病死亡人数达到125万，结核病可能重新成为“全球最致命的传染病”。每年结核病新增患者大多数发生在30个结核病高负担国家，2023年这些国家占全球发病总数的87%。

中国是全球30个结核病高负担国家之一，估算结核病发病数仍居全球第三位，2023年我国估算的结核病新发患者数为74.1万，估算耐多药/利福平耐药结核病(MDR/RR-TB)患者为2.9万（占全球的7.3%），居第4位。尽管我国结核病死亡率已降至发达国家水平，但防控形势依旧严峻，且耐药结核病的出现，更是使结核病控制变得更为复杂和艰难。耐药结核病治疗难度大、时间长、费用高，临床治愈率偏低，给患者家庭和社会都带来了沉重负担