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病案信息技术师历年练习题和解答6节

病案信息技术师考试是医疗信息化与病案管理领域的专业能力考核，核心内容围绕病案数据管理、编码规则、统计分析、信息系统应用等方向，历年练习题考点呈现出“重实操、强规范、细分类”的特征，以下为不同年份高频练习题及精准解答解析：

第一部分病案编码类核心练习题及解答

练习题1：患者因“2型糖尿病合并糖尿病肾病Ⅲ期、糖尿病周围神经病变”入院，主要诊断应选择（）

A.2型糖尿病合并肾病

B.2型糖尿病伴肾脏并发症

C.2型糖尿病伴多个并发症

D.糖尿病肾病Ⅲ期

E.2型糖尿病伴周围神经病变

解答：答案为B。依据ICD-10编码规则，对于糖尿病合并多个并发症的情况，需选择“2型糖尿病伴特定并发症”的合并编码，而非单纯并发症编码或笼统合并描述。ICD-10中2型糖尿病的类目为E11，其第四位数及后续亚目需对应具体并发症：其中E11.2代表“2型糖尿病伴肾脏并发症”，明确包含肾病、糖尿病肾病等肾脏相关病变，Ⅲ期肾病属于肾脏并发症的细分，无需单独拆分为主要诊断；若选择A选项，仅表述“合并肾病”不符合ICD-10的编码规范，合并编码需明确糖尿病类型与并发症的关联；C选项“多个并发症”属于未明确具体并发症的笼统描述，会影响后续编码准确性；D选项“糖尿病肾病Ⅲ期”属于并发症的具体分期，不能作为主要诊断，主要诊断需突出原发疾病的主要状态；E选项“周围神经病变”