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老年急诊转诊规范专家共识（2025版）

随着我国人口老龄化进程的加速，老年患者在急诊就诊人群中的占比逐年攀升。老年患者常伴有多种慢性基础疾病、多器官功能减退、临床症状不典型、病情变化快等特点，给急诊诊疗和转诊决策带来了巨大挑战。为了规范老年急诊患者的转诊流程，提高医疗服务的连续性和安全性，优化医疗资源配置，降低医疗风险，特组织国内急诊医学、老年医学、重症医学及相关领域的专家，结合最新临床研究成果和我国医疗卫生实际情况，制定本专家共识。本共识旨在为各级医疗机构医护人员提供科学、规范的老年急诊转诊指导建议。

一、老年急诊转诊的基本原则

老年急诊转诊不仅仅是患者物理位置的移动，更是医疗责任、诊疗信息和护理服务的连续传递。在实施转诊过程中，医护人员必须严格遵循以下核心原则，以确保患者利益最大化。

1.1以患者安全为中心原则

安全是转诊工作的首要考量。老年患者生理储备功能低下，在转运过程中极易发生血流动力学波动、呼吸衰竭、意外跌落等不良事件。因此，在转诊前必须进行全面的风险评估，权衡转诊的获益与风险。只有在转诊风险可控、且目的地医院能够提供更有效治疗的前提下，才应启动转诊程序。对于生命体征不稳定的危重老年患者，原则上应遵循“先抢救、后转诊”或“就地抢救、病情允许时再转诊”的原则，严禁冒险转运。

1.2分级诊疗与精准转诊原则

依据急诊病情危重程度分级标准，结合老年患者的特殊性，实施精准转