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肛肠外科痔疮治疗题目及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

痔疮的本质被认为是肛垫组织的病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块。以下关于“肛垫”的描述，哪一项是正确的？

A.肛垫是位于直肠末端的肿瘤性增生组织。

B.肛垫由平滑肌、弹性纤维、结缔组织及血管丛构成，是人体正常的解剖结构。

C.肛垫的功能是辅助肛门括约肌进行排便，与痔疮的形成无关。

D.肛垫仅在痔疮患者体内存在，是痔疮发生的病理产物。

答案：B

解析：正确选项为B。肛垫是位于齿状线上方的正常解剖结构，由平滑肌（Treitz肌）、弹性纤维、结缔组织及丰富的血管丛构成，具有协助肛门精细控便、感知直肠内容物性状等生理功能。痔疮的发生与肛垫的支持结构松弛、血管充血扩张等病理改变有关，而非正常肛垫本身是病理产物。A项错误，肛垫不是肿瘤；C项错误，肛垫与痔疮形成密切相关；D项错误，肛垫是人人皆有的正常结构。

根据痔疮的发生部位，临床上主要将痔疮分为内痔、外痔和混合痔。区分内痔与外痔的主要解剖标志是？

A.肛管直肠环

B.齿状线

C.肛白线

D.直肠瓣

答案：B

解析：正确选项为B。齿状线是肛管皮肤与直肠黏膜的交界线，是重要的解剖标志。发生于齿状线以上、被覆直肠黏膜的痔称为内痔；发生于齿状线以下、被覆肛管皮肤的痔称为外痔。A项肛管直肠环是控制排便的重要肌性结构；C项肛白线是内括约肌下缘与外括