新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查阳性护理查房.docxVIP

新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查阳性护理查房

一、前言

新生儿先天性甲状腺功能减低症（以下简称“先天性甲低”）是新生儿期常见的内分泌疾病，主要因甲状腺激素合成或分泌不足，导致患儿基础代谢率下降、生长发育及智力发育受限。由于该病早期症状不典型，常被误认为生理性黄疸、喂养困难等，若未及时筛查干预，多数患儿会出现不可逆的智力落后、生长迟缓等严重后果，给家庭和社会带来沉重负担。

在临床工作中，新生儿疾病筛查是早发现先天性甲低的核心手段，而筛查阳性后的护理管理，直接关系到患儿后续的治疗效果和生活质量。开展本次护理查房，正是为了通过具体病例的梳理，明确筛查阳性病例的护理重点，规范护理流程，提升护理人员对该病的认知和实践能力，同时也为患儿及家庭提供更科学、更具人文关怀的照护支持。

二、病例介绍

本次查房的病例为一名足月顺产的女婴，小名小橙子。患儿出生后哭声清亮，阿氏评分1分钟、5分钟均为满分，无窒息或产伤史。出生后第3天，按照医院新生儿疾病筛查流程，采集足跟血送检，结果提示促甲状腺激素（TSH）显著升高。根据筛查召回管理要求，我们第一时间通知患儿母亲带其到专科门诊复查，复查血清TSH达到确诊阈值，游离甲状腺素（FT?）明显降低，结合甲状腺B超提示甲状腺体积偏小、发育不良，医生最终确诊为先天性甲状腺功能减低症，随后将患儿收入病房开展护理干预。

入院时，患儿的生理状态表现为：体温36.0℃，精神萎靡