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2025年华医网继续教育全科医生能力提升与慢病管理创新题库及答案

一、选择题（单项选择题）

1.按照《国家基层高血压防治管理指南（2024年版）》要求，基层全科医生对确诊的原发性高血压患者实施社区规范化管理的随访频次，以下表述准确的是

A.对血压达标、无其他合并症的患者每6个月随访1次

B.对血压未达标或合并症控制不稳定的患者调整用药后2周内随访

C.新确诊的高血压患者启动药物治疗后1个月内完成首次随访

D.合并糖尿病的高血压患者随访频次至少每3个月1次

【答案】B

【考点解析】2024版基层高血压指南对随访频次作出明确分层规定：血压达标且连续6个月保持稳定的患者可延长随访间隔至3个月；新确诊患者启动降压药物治疗后需在2~4周内完成首次随访评估疗效；合并糖尿病、慢性肾病的高血压患者随访频次至少每2个月1次；血压未达标、调整治疗方案的患者需在调药后2周内随访，确认血压变化及药物耐受情况，避免出现心脑血管急性事件。

2.全科医生在开展居民健康档案动态更新工作中，根据2023年修订版《国家基本公共卫生服务规范》要求，对辖区内35岁以上首诊居民必须常规筛查的指标是

A.空腹血糖

B.血压

C.腰围

D.血脂

【答案】B

【考点解析】35岁以上人群高血压发病率已突破30%，隐匿性高血压、无症状高血压占比超过40%，首诊测血压是国家强制要求的基层卫生服务流程，可实现高血压早发现、早干预，避免患