手术前后护理的题库及答案解析.docxVIP

手术前后护理的题库及答案解析

一、单项选择题

1.患者拟于次日8:00行腹腔镜胆囊切除术，责任护士需在术前完成胃肠道准备，正确的禁食禁水时间应为（）

A.禁食6小时，禁水2小时

B.禁食8小时，禁水4小时

C.禁食12小时，禁水6小时

D.禁食4小时，禁水2小时

答案：B

解析：成人非胃肠道手术术前需禁食8小时、禁水4小时，目的是减少胃内容物容量，降低麻醉或手术中发生反流、误吸的风险。腹腔镜胆囊切除术虽为微创手术，但仍需遵循此标准；儿童禁食时间需根据年龄调整（如新生儿4小时、婴幼儿6小时），但本题未涉及儿童，故选择B。

2.患者术后6小时主诉切口疼痛，评估疼痛程度为6分（NRS数字评分法），首要的护理措施是（）

A.指导患者听音乐分散注意力

B.立即通知医生并遵医嘱使用止痛药

C.协助患者调整体位减轻压迫

D.观察30分钟后再决定是否处理

答案：B

解析：NRS评分6分为中重度疼痛，需及时干预。术后疼痛管理强调“按需镇痛”，中重度疼痛应优先遵医嘱使用止痛药（如非甾体抗炎药或阿片类药物），避免疼痛引发的应激反应（如心率加快、血压升高、呼吸抑制）及影响术后恢复。分散注意力、调整体位为辅助措施，不能替代药物镇痛。

3.全麻未清醒患者术后体位应取（）

A.去枕平卧位，头偏向一侧

B.半坐卧