口腔医院感染及预防专家讲座.pptVIP

一、口腔颌面外科手术部位感染及预防

（一)病原体及流行机制造成感染细菌多为耐药性。引发切口感染通常为已知医院内流行菌株，如铜绿假单胞菌（绿脓杆菌)、沙雷菌及一些噬菌体型葡萄球菌。颌面部术后切口感染其致病菌为需氧、微需氧、兼性厌氧以及厌氧菌混合感染。 手术造成切口感染主要步骤。感染细菌主要来自3个方面：病人本身、手术室环境和参加手术人员带菌。传输方式主要有两种：接触传输和空气传输。（二)手术部位感染危险原因术后感染危险可用以下公式表示：污染切口细菌数＊（细菌)毒力／病人抵抗力＝感染系数口腔医院感染及预防专家讲座第1页

（三)手术部位感染预防缩短术前住院时间。手术部位感染发生率与病人住院时间呈正比关系，原因是：病人皮肤黏膜和体内存放细菌与医院环境中和工作人员身上携带毒力较强且含有耐药性细菌相互交替相关。增强病人营养。营养不良对手术伤口愈合有一定影响。勉励病人术前食用营养丰富平衡饮食，对进食功效障碍者可给要素饮食，对因疾病无法从口内进食病人给鼻饲，以确保病人所需热能。做好术区皮肤准备。术区皮肤去污垢和去皮屑至关主要，它可降低皮肤上大部分存放微生物。有条件病人术前最好进行肥皂洗涤淋浴。口腔医院感染及预防专家讲座第2页

做好术前口腔准备。颌面外科病人术前均应清洗口腔、洁牙或用药品性漱口液漱口，以降低口腔内常驻菌。术前抗菌药品预防性应用。从术前2h开始至术后48h结束。清洁手术