妇产科急诊患者的急救与接诊.pptxVIP

急诊医学妇产科急诊患者急救与接诊先救命，后辨病；先启动MDT，再完善检查日期2026年

课程导览01急救总纲2026共识框架与黄金1小时急救总流程02接诊分诊快速评估、五级分级与绿色通道03急症处置产后出血、子痫、羊水栓塞、异位妊娠04协作改进MDT机制与急救体系持续优化

CHAPTER急救总纲先救命，后辨病2026共识框架与黄金1小时急救总流程01

ABCDE快速评估法2026版共识推荐意见1：采用ABCDE流程快速评估，识别致命性危重病情，同步启动急救与多学科协作ABCDE流程快速评估，同步启动急救与MDTA气道观察自主通气与发声能力意识障碍者即刻探查口咽部排查异物梗阻子痫抽搐麻醉误吸喉头水肿B呼吸口唇发绀、三凹征为危征呼吸频率＜6次/min或＞40次/min属危重信号肺炎肺水肿肺栓塞羊水栓塞C循环血压降低、四肢湿冷、皮肤花斑提示循环衰竭无脉搏即刻心肺复苏，孕周≥20周CPR时向左推移子宫D意识评估意识状态及瞳孔识别抽搐、昏迷等神经危象E暴露全面暴露检查排查隐匿性出血与创伤

黄金1小时初始复苏检验分层分层推进检验项目初始紧急处理围绕黄金1小时分层落地救复苏五要素氧疗面罩吸氧5~10L/min，维持血氧饱和度＞95%静脉通路常规留置2条16~18G粗套管针，保证快速补液与输血液体复苏首选平衡晶体液，结合血压、尿量、乳酸动态调整体温保护保温毯配合加温输液，维持核心