广泛性焦虑障碍临床表现及其治疗.pptVIP

*最广义的焦虑障碍见于DSM-III和DSM-IV，把各种恐怖症和强迫症都包括在内，急性应激障碍也在内其次是ICD-10，把各种恐怖症作为焦虑障碍的亚型。但不包括强迫症和其他障碍最狭义的是我国的CCMD-3中的焦虑症，它只指惊恐障碍和广泛性焦虑*临床表现：过度担心是焦虑的核心、一种主观的恐惧体验，常伴有某种受威胁感和危险感、患者体验到的是一种痛苦的、不愉快的、烦恼不安的情绪、处于警觉性增高、惊跳反应加强的状态、客观行为表现无目的的小动作增多，如揪发、搓手、顿足、撕扯衣角，目的性行为受限、纠缠他人、采取回避性行为以对抗威胁和危险感，如逃离认为有危险的场所，或不敢外出，或害怕独处，躯体不适是常见的主观体验，躯体功能紊乱是明显的客观表现。如患者常常主诉胸骨处缩榨感，令人怀疑为心绞痛发作，气短，呼吸频率增加，过度换气，可导致低碳酸血症和低钙血症，引发晕厥、手足搐搦、植物神经功能紊乱，表现交感神经活动增强：心悸、心动过速、脸色红白不定、口干、出汗、尿频、腹泻等等，肌肉紧张也是常见的症状、常伴恐惧不安的情绪而发生。表现为一组或多组肌肉紧张，疼痛、僵硬、颤抖或震颤、紧张性头痛和运动困难，此外还可发生人格解体，非真实感、易激惹、激越和抑郁等相关症状、记忆减退，注意力集中困难常见，社会功能明显受损。

自主神经亦称植物神经，它不受人的意志支配，直接或间接调节内脏器官的功能活动。当自主神经