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2026病案信息技术(士)-基础知识考试历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、某三级医院病案科在日常质控中发现一份出院病案首页填写存在多项缺陷，其中主要诊断选择错误，术后并发症被误填为主要诊断。该问题属于病案质量监控中的哪类缺陷？

A.首页信息遗漏型缺陷

B.诊断编码错误型缺陷

C.病案书写不规范型缺陷

D.信息完整性缺陷

2、某患者因急性阑尾炎伴穿孔住院行阑尾切除术，术后出现切口感染，住院时间延长5天。根据ICD-10编码原则，该病例的主要诊断应选择：

A.急性阑尾炎

B.阑尾炎伴穿孔

C.切口感染

D.急性阑尾炎伴穿孔

3、病案复印服务中，患者家属代为申请复印病案，根据《医疗机构病历管理规定》，代办人需提供哪些证明材料？

A.患者身份证明即可

B.代办人身份证明及患者授权委托书

C.患者身份证复印件

D.患者死亡证明

4、某科室连续三个月出院病案24小时内归档率低于85%，科室主任认为是临床工作繁忙导致。作为病案管理人员，最合适的处理方式是：

A.直接向医务科通报批评

B.分析原因后制定改进方案

C.对科室医生个人罚款

D.停止该科室病案复印服务

5、根据国家《住院病案首页数据填写质量规范》，以下哪项属于必须填写的核心字段？

A.患者家庭住址

B.主治医生电话

C.主要诊断编码

D.住院天数

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