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- 2026-09-07 发布于安徽
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医学教学课件新生儿总论及新生儿黄疸从基础到临床的系统认知汇报人:医学教学课件
课程导览01新生儿总论生理特点与病理基础02黄疸概述发病机制与分类03诊疗策略诊断评估与治疗路径
01新生儿总论认识正常,方能识别异常从围产期过渡到独立生存的生理适应
新生儿定义与分类方法新生儿指自出生后脐带结扎至28天的婴儿,是围产期向婴儿期的过渡阶段按胎龄分类足月儿37周至未满42周早产儿不足37周过期产儿42周及以上按出生体重分类正常出生体重2500g至4000g低出生体重不足2500g极低出生体重不足1500g超低出生体重不足1000g巨大儿4000g及以上
新生儿各系统生理特点呼吸系统呼吸频率40-60次/分腹式呼吸为主循环系统胎儿循环向成人循环过渡动脉导管与卵圆孔功能性关闭消化系统胃容量小,贲门括约肌松弛易溢乳泌尿与免疫肾小球滤过率低,浓缩功能差IgG经胎盘获得,IgA、IgM缺乏神经系统大脑皮层发育不完善存在觅食、吸吮、拥抱等原始反射
体温与能量代谢特点体温调节中枢不完善,体表面积大,易发生低体温体温调节棕色脂肪产热非寒战产热的主要来源中性温度足月儿22-26℃,早产儿需更高低体温危害可诱发代谢性酸中毒与低血糖能量代谢基础代谢率高,能量储备少肝糖原储备有限,生后数小时即可出现低血糖热量需求每日约100-120kcal/kg
02黄疸概述最常见的临床征象之一胆红素代谢失衡的病理生理本质
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