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中风病中医诊疗方案

中风一病，起病急骤，变化迅速，犹如风之善行数变，故古人名之。其以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语不利，或仅见口眼歪斜为主要临床表现，严重威胁患者生命健康与生活质量。中医药在中风病的防治方面积累了丰富的经验，形成了独具特色的理论体系与诊疗方法。本方案旨在总结前人经验，结合现代临床实践，为中风病的中医诊疗提供思路与方法。

一、病因病机

中风之因，不离内外两端。内因多为积损正衰，脏腑失调，气血逆乱；外因则为风邪入中，或兼夹痰、火、瘀等病理产物。

病位：主要在脑，与心、肝、脾、肾密切相关。脑为元神之府，清空之窍，若风、火、痰、瘀等邪上扰清窍，闭塞脑络，或气虚血滞，脑失所养，则发为中风。

病性：本虚标实，上盛下虚。急性期以标实为主，常见风火上扰、痰热腑实、痰浊蒙窍、气虚血瘀等证；恢复期及后遗症期则多虚实夹杂，或偏于本虚，可见气虚、阴虚、肝肾不足等。

基本病机：气血逆乱，脑脉痹阻或血溢脑脉之外。

二、诊断要点

1.临床表现：

*突然昏仆，不省人事，或神志清楚但出现半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木。

*部分患者可伴有头痛、眩晕、呕吐、烦躁、抽搐等症状。

2.病史：多有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等病史，或有吸烟、饮酒等不良生活习惯。发病前可有头晕、头痛、肢体麻木、乏力等先兆症状。

3.舌脉：舌质多紫暗或有瘀斑、瘀点，苔薄白、白腻、黄腻