最新神经梅毒的诊断与治疗-PPT文档.pptVIP

ABCA.T1WI示右顶叶有一2.0cm×2.2cm大小的低信号灶,邻近皮质表面。B.T2WI示病变为高信号,周围有广泛的水肿区,左侧侧脑室受压变形,大脑镰右移。C.矢状面Gd-DTPA增强T1WI示病变区多个环形强化结节,多与邻近增厚强化脑膜成钝角。大脑梅毒树胶肿常见症状人格改变33%共济失调28%中风23%眼部症状（视力模糊、畏光等)17%泌尿系症状（膀胱失禁)17%闪电样痛10%头痛10%眩晕10%听力丧失10%癫痫发作7%常见体征反射减弱50%感觉障碍（如本体感觉或振动觉)48%瞳孔改变（如瞳孔不等、阿-罗瞳孔)43%颅神经病变36%痴呆、燥狂或偏执35%Romberg征24%Charcot关节13%张力过低10%视神经萎缩7%实验室检查1、组织及体液中梅毒螺旋体的检查2、梅毒血清试验3.脑脊液检查1.组织及体液中梅毒螺旋体的检查暗视野显微镜检查免疫荧光染色或直接荧光抗体试验银染色2.梅毒血清试验根据所用抗原不同，可分为两类：非梅毒螺旋体抗原血清试验梅毒螺旋体抗原血清试验非梅毒螺旋体抗原血清试验原理：用牛心肌提取的心磷脂（梅毒螺旋体不能人工培养，但和正常牛心肌脂质有交叉抗原)作抗原，测定血清中