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2026年低钠血症诊疗指南考试试卷试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题3分，总计60分）

1.根据2026版《中国低钠血症临床诊疗指南》，低钠血症的确诊血钠阈值为

A.血清钠浓度136mmol/L

B.血清钠浓度135mmol/L

C.血清钠浓度132mmol/L

D.血清钠浓度130mmol/L

2.以下不属于高渗性低钠血症（有效血浆渗透压295mOsm/L）常见病因的是

A.大量快速输注20%甘露醇用于降颅压治疗

B.糖尿病酮症酸中毒急性期血糖超过33.3mmol/L

C.应激状态下输注大量5%葡萄糖溶液未同步补充胰岛素

D.慢性肾衰竭尿毒症期尿素潴留导致总渗透压升高

3.假性低钠血症（等渗性低钠）的核心致病诱因不包含

A.严重高甘油三酯血症（血脂浓度10g/L）

B.多发性骨髓瘤合并外周血副蛋白浓度超过6g/L

C.快速大量输注造影剂导致血浆溶质总量一过性升高

D.体外循环预充大量低渗液体稀释血浆

4.血钠水平稳定在122mmol/L的慢性低钠血症患者，理论上不可能出现的典型临床表现是

A.间断恶心、食欲减退、周身乏力

B.定向力下降、短时记忆力减退

C.深度昏迷伴随双侧瞳孔不等大的脑疝征象

D.步态不稳、跌倒风险显著升高

5.2026版指南对急性低钠血症的病程界定标准为

A.低钠状态持续时长24小时

B.低钠状态持续时长4