2025年医疗行业检验科检验师标本管理技术手册.docxVIP

2025年医疗行业检验科检验师标本管理技术手册

1.1血液标本采集规范

血液标本采集是检验科最基础也是最关键的环节之一。错误或不规范的采集直接影响检测结果的准确性和临床诊断的可靠性。

1.1.1全血标本采集

全血标本主要用于血常规、血细胞计数、血沉（ESR）、血气分析等检测。

1.1.1.1采集器具选择

优先选择锂化采血管（Lithiumheparin）或肝素（Heparin）抗凝管，后者抗凝强度为0.5-1.0U/mL血液。肝素干扰血糖检测，需特别标注。

1.1.1.2血量控制

血常规检测需5-7mL，血气分析需2-3mL。血量不足会导致血细胞比容（HCT）假性增高；过量则可能稀释抗凝剂，影响凝血功能检测。

1.1.1.3抗凝剂比例

肝素浓度需精确控制，浓度不足时，凝血酶原时间（PT）会延长；浓度过高则干扰血常规计数。实验室应定期校准抗凝剂分装设备。

1.1.1.4采集操作要点

-避免用力挤压止血带，否则导致静脉血混入动脉血，影响血气分析结果。

-采血后立即颠倒混匀8-10次，防止肝素沉淀（沉淀后混匀不均会导致结果波动）。

-血气样本需严格避光，室温放置超过10分钟会导致PO?和PCO?偏移。

1.1.2分离胶/惰性材料采血管采集

主要用于生化、免疫检测，如肝功能（ALT、AST