2026年神经内科学主治医师考试模拟题及答案.docx

2026年神经内科学主治医师考试模拟题及答案

1.依据2025年《中国急性缺血性脑卒中诊治指南更新版》，对于无静脉溶栓禁忌的前循环急性缺血性脑卒中患者，经头颅CT灌注或MR灌注成像评估证实存在明确可挽救缺血半暗带、不存在大面积核心梗死的前提下，阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓的最长时间窗可延长至发病后

A.3小时

B.4.5小时

C.6小时

D.9小时

E.12小时

答案：D

解析：既往传统指南将前循环缺血性卒中静脉溶栓时间窗限定为4.5小时，2025年更新版指南结合近年EXTEND、ECASS-4等多中心大样本研究结果明确，对于发病后4.5~9小时、未合并静脉溶栓绝对禁忌、多模影像