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2026年帕金森病试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.2025年国际帕金森和运动障碍协会（MDS）更新的帕金森病（PD）临床诊断标准中，确诊PD的核心必需条件是：

A.存在静止性震颤

B.出现不对称性肢体症状

C.明确的帕金森综合征（运动迟缓合并静止性震颤/肌强直至少1项）

D.多巴胺能药物治疗应答率≥30%

答案：C

解析：2025版MDS诊断标准明确，帕金森综合征的诊断是PD确诊的前提，即必须存在运动迟缓，且合并静止性震颤、肌强直中的至少1项；静止性震颤、不对称起病、多巴胺能药物应答均为支持性标准，并非必需条件。

2.目前已证实的PD最强环境危险因素是：

A.长期接触锰元素

B.长期饮用咖啡

C.长期接触高剂量农药（如百草枯、代森锰）

D.吸烟史

答案：C

解析：基于2024年《柳叶刀·神经病学》发布的全球PD疾病负担报告，高剂量农药暴露可使PD发病风险升高2.2倍，是目前循证等级最高的环境危险因素；咖啡摄入、吸烟为已证实的保护性因素，锰暴露所致为继发性帕金森综合征，不属于特发性PD的危险因素。

3.散发性PD患者脑内病理性α-突触核蛋白聚集体最早沉积的部位（Braak病理分期1期）是：

A.黑质致密部

B.嗅球及迷走神经背核

C.蓝斑

D.大脑皮层

答案：B

解析：Braak病理分期显示，α-突触核蛋白错误折叠形