抗精神病药PPT课件.pptVIP

非经典抗精神病药区别于经典抗精神病药的主要药理学特征是对5-HT2A受体的结合力都高于对多巴胺D2受体的结合力。这种性质用5-HT2A/D2比值表示,计算方法为对D2的Ki值除以对5-HT2A的Ki值。高的5-HT2A/D2比值是抗精神病药呈现非经典性(atypicality)的必需条件。非经典抗精神病药的作用机理抗精神病药对受体作用的区域选择性对有效性和安全性也有重要意义。据认为，对大脑的中脑边缘和额叶前部区域D2受体的拮抗可产生抗精神病活性，而对大脑主管运动的区域（如纹状体)D2受体的拮抗则可诱发EPS。非经典抗精神病药的作用机理氯丙嗪和氟哌啶醇等经典抗精神病药对中脑边缘区域和纹状体多巴胺受体的拮抗作用强度相近,缺乏选择性,因此,容易诱发EPS、迟发性运动障碍和高催乳素血症等不良反应。非经典抗精神病药的作用机理非经典抗精神病药则选择性地拮抗中脑边缘系统的多巴胺受体,因此,它们可以在发挥抗精神病活性的同时,避免EPS等经典抗精神病药常见的不良反应。氯氮平（clozapine)氯氮平剂型为片剂，有25mg和100mg两种规格。氯氮平是在1957年发现三环类抗抑郁药丙米嗪后，对三环类进行结构改造的过程中合成的，1968年在某些欧洲国家作为抗精神病药上市