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内科脑血管疾病知识点

一、概述

脑血管疾病是指由于各种原因导致脑部血管发生病变，从而引起脑部血液循环障碍的一组疾病。根据病因可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病主要包括脑梗死和短暂性脑缺血发作，出血性脑血管病主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血。

二、病因及发病机制

1.脑梗死

（1）病因：动脉粥样硬化、动脉狭窄、动脉炎、动脉栓塞、血流动力学改变等。

（2）发病机制：脑部动脉狭窄或闭塞导致脑组织缺血、缺氧，从而引起脑细胞坏死。

2.短暂性脑缺血发作

（1）病因：动脉粥样硬化、动脉狭窄、动脉栓塞等。

（2）发病机制：脑血管短暂性闭塞或血流动力学改变导致脑组织缺血，症状通常在数分钟至数小时内完全恢复。

3.脑出血

（1）病因：高血压、动脉粥样硬化、脑动脉瘤、脑淀粉样血管病等。

（2）发病机制：脑内血管破裂导致血液进入脑组织，引起脑水肿和颅内压增高。

4.蛛网膜下腔出血

（1）病因：脑动脉瘤、动脉畸形、动脉粥样硬化等。

（2）发病机制：脑表面血管破裂导致血液进入蛛网膜下腔，引起脑膜刺激征。

三、临床表现

1.脑梗死

（1）症状：突然发病，以偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、言语障碍等为主要表现。

（2）体征：神经系统定位体征，如偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等。

2.短暂性脑缺血发作

（1）症状：突发性、短暂性、局灶性神经功能缺损，症状通常在数分钟至数小时内完全恢复。

（2）