低钙性抽搐的急救_精美PPT.pptxVIP

PRESENTATION·演示文稿低钙性抽搐的急救20XX年X月X日

目录01概述02临床表现03辅助检查04诊断要点05治疗要点

概述概述低钙性抽搐是由于各种原因引起血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高而引起的双侧肢体强直性痉挛。

临床表现症状常见口周麻木感、指尖麻木或针刺感、喉中喘鸣、肌肉痉挛、手足搐搦、精神行为异常。体格检查发作时意识清醒，Chvostek征阳性，即叩击耳屏前方2cm处的面神经，出现口角抽搐及眼鼻面肌抽搐。体格检查Trousseau征阳性，即将测血压袖套置于一侧上臂，膨胀至收缩压水平，可引起尺侧神经和正中神经所支配的前臂和手腕肌痉挛性收缩，引起该侧手和腕部抽搐。体格检查手足搐搦，即间歇性双侧上肢和手部肌肉强直性痉挛，指关节伸直，拇指对掌，掌指关节和腕关节屈曲，呈“助产士手”，常伴肘部关节伸直和外旋，下肢受累时足趾和踝部屈曲，膝关节伸直。

辅助检查实验室检查血清总钙＜2.2mmol/L，血清磷常＜1.29mmol/L，碱性磷酸酶增高。

诊断要点诊断要点一般出现抽搐症状表明血钙水平已降至很低，根据病史、体格检查及实验室检查，明确原发病，注意有无影响血钙的因素：①器质性病变。②恶性病变。③营养状况、颈部手术及维生素D缺乏。④导致血钙下降的用药物史。

治疗要点静脉补钙静脉注射10%的葡萄糖酸钙或5%的氯化钙，注射速度＜50mg/min，必要时可8～12小时重复注射