辅助咳嗽训练技术
辅助咳嗽训练适用于呼吸肌力量薄弱、咳嗽反射减弱(如机械通气脱机后、重症肌无力、老年重症患者),无法完成主动咳嗽的患者,是通过外力辅助,增强咳嗽力度,帮助排出分泌物,常用辅助方式包括腹部按压辅助、胸部按压辅助两种。
一、腹部按压辅助咳嗽(最常用)
1.体位:协助患者取半卧位或坐位,双手放在腹部,操作者站在患者一侧。
2.操作流程:指导患者深吸气、屏气,屏气结束时,操作者双手掌重叠,放置在患者上腹部(剑突下),随患者咳嗽时,快速、适度向腹部按压,辅助腹部收缩,增强咳嗽力度。
3.力度控制:按压力度以患者能耐受为准,避免用力过猛压迫肝脏、胃部,导致不适。
4.频率:每次辅助5~10
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