中孕期超声检查宫颈变化的临床意义专家讲座.pptVIP

中孕期产前超声检验宫颈改变临床意义复旦大学从属妇产科医院丁钰孙莉任芸芸中孕期超声检查宫颈变化的临床意义第1页

研究目标在中孕期产前超声检验中，我们往往重视胎儿畸形筛查部分内容，很轻易忽略宫颈部分。目标:探讨中孕期产前超声检验中宫颈形态改变，研究宫颈机能不全诊疗标准和测量方法，为临床提供诊疗依据。中孕期超声检查宫颈变化的临床意义第2页

宫颈机能不全定义

CervicalincompetenceCIC因为宫颈结构或功效上缺点,造成妊娠中晚期重复发生无痛性宫颈管扩张以及早产和中晚期流产。中期妊娠以后,因为羊水增多,宫腔内压增大,宫颈扩张,羊膜囊可膨入宫颈甚至阴道内,当宫腔内压增大至一定程度,宫颈愈加扩张,不能负担胎儿及其从属物重力而造成晚期流产或早产。中孕期超声检查宫颈变化的临床意义第3页

宫颈机能不全发生率约0.1%—2%。在非妊娠期，能够无任何临床表现。中孕期超声检查宫颈变化的临床意义第4页

宫颈机能不全病因先天性宫颈发育不良。子宫畸形，如单角子宫、双角子宫或纵膈子宫。可在行子宫输卵管造影时有异常发觉。继发性屡次人流、产伤造成宫颈撕裂伤，以及宫颈手术（扩宫颈，宫颈锥切术等)而造成颈管损伤中孕期超声检查宫颈变化的临床意义第5页

宫颈机能不全诊疗1.既往妊娠史（高危原因）有无流产尤其是妊娠中期（20~22周）流产史，两