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- 2026-09-08 发布于重庆
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.*除颤器的应用:1、体位:患者平卧于病床上,将胸前衣物解开并移走其他异物,特别是金属类的物品,如项链、纽扣等。2、电极板的准备:电极板上均匀涂上导电糊,或包裹4-5层纱布后在盐水中浸湿。3、电极板的位置:前电极:右上胸锁骨下胸骨右;侧电极:左下胸乳头左侧,中心适在腋中线上。4.能量选择:双向波150-200J,单向波推荐高能量除颤360J。.*.*5.具体步骤:(1)打开除颤器并选择除颤能量。(2)开始充电,充电结束后将电极压于胸壁上,尽量使胸壁与电极板紧密接触,以减少肺容积和电阻。(3)双手同时按压放电开关。注:不建议连续除颤,第1次除颤后立即做2分钟CPR,并建立静脉通道,如仍为室颤,则进行第2次除颤,之后立即做2分钟CPR,每3-5分钟应用肾上腺素1mg并考虑气管插管,如仍为室颤,进行第3次除颤,之后立即做2分钟CPR,开始考虑使用胺碘酮或治疗可逆病因。.*(二)电复律
1、房颤:首剂量能量双相波是120-200J,单相波是200J。
2、房扑和其他室上性心律:首剂量50J至100J。
3.成人稳定型单型性室性心动过速:首剂量100J。
注;如果首次电复律电击失败,操作者应逐渐提高剂量。.*四、早期有效的高级生命支持(一)气管插管或呼吸机通气的目的是为了维持充足的氧合和充分排出二
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